Грузчик

Описание


В РУСФОНД

от (ФИО)________________________

________________________________

Индекс, адрес:___________________

________________________________

Тел.:____________________________

E-mail:__________________________



Имя, фамилия ребенка, дата рождения: ___________________________

_______________________________________________________________

Диагноз: ______________________________________________________

Клиника, цена лечения: _________________________________________

НАПИШИТЕ ВАШУ ИСТОРИЮ

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



«Для поиска благотворительной помощи, подготовки отчетов благотворителям, размещения социальной рекламы предоставляю БФ «РУСФОНД» согласие на обработку (любое действие или совокупность действий, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, автоматизированную обработку, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ, трансграничная передача), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных: ФИО, адрес, изображение, сведения о диагнозе и лечении лица, которому требуется помощь согласно обращению, ФИО и иные сведения о представителе данного лица без ограничения по сроку (до отзыва)».

«Подписывая настоящее заявление выражаю свое согласие со всеми условиями «Стандартных условий договора пожертвования», утвержденных Русфондом (доступны на сайте rusfond.ru)

«Настоящим письмом даем согласие на фото-, видео-, ТВ-съемку и обязуемся участвовать в них совместно с ребенком по требованию Русфонда. Подписывая настоящее письмо, осознаю, что в случае немотивированного отказа в участии в таких съемках, а равно – отзыва разрешения, Русфонд может отказать в получении благотворительной помощи.

Я ознакомлен(а) с условиями оказания благотворительной помощи БФ «РУСФОНД», принципами его работы и правилом, согласно которому денежные средства, полученные из безадресных SMS-пожертвований, поступят через 100 дней со дня публикации моей просьбы на сайте rusfond.ru в связи с порядком обработки результатов сборов операторами мобильной связи и контент-провайдером. Денежные средства не поступают в мое распоряжение (распоряжение нуждающегося лица), не являются моей (его) собственностью и распределяются согласно Благотворительной программе БФ «РУСФОНД».





Число Дата _________ФИО Подпись



Распечатайте письмо, поставьте подпись и отправьте нам скан